Inschrijfformulier - Lessen winter 2010-2011

Velden met een * zijn verplichte velden, deze dienen ingevuld te worden!
jaar
* Ingeschrevene geeft zich hierbij op voor:
     

Vermeld hieronder welke dagen en tijden u beschikbaar bent:
Geef een zo ruim mogelijke beschikbaarheid op van minimaal 4 uur


Maandag van tot
Dinsdag van tot
Woensdag van tot
Donderdag van tot
Vrijdag van tot
Zaterdag van tot
Zondag van tot

De betaling kan middels de onderstaande machtiging worden voldaan:


Hierbij machtig ik Amstelpark tot het incasseren van het bedrag van mijn bank-/girorekening:
In één termijn voor aanvang van de cursus
In twee gelijke termijnen. 1e termijn bij inschrrijving; 2e termijn bij aanvang van de cursus. (Bij betaling in 2 termijnen zullen er € 5,- kosten in rekening worden gebracht).
Ingeschrevene verklaart de algemene voorwaarden gelezen te hebben en hiermee akkoord te gaan. *




Voor meer informatie kunt u bellen naar Sportcentrum Amstelpark
Tel. 020-3010700; Fax. 020-3010708; tennis@amstelpark.nl